Participation de l'Etat complémentaire santé en (2024, 2025) avril 2026-MGEN et CNP

[jb-univ]

Vu le nombre de mécontents de cette "mutuelle obligatoire", je ne comprends pas que rien ne bouge.

Ca me fait penser aux gilets jaunes qui, à l'époque, ralaient pour le carburant à 1,30€/L, puis plus un bruit quand c'était à 1,90€/L. Un certain défaitisme surement...

Plus généralement, depuis quelques années, on accepte tant bien que mal les situations qu'on nous met sous le nez, nous mettant devant le fait accompli. Ca sera comme ça, point barre, on doit juste accepter, et on a juste le droit de ne rien dire et de ne rien faire. Ca devient vraiment usant...

[ccedric21]

Bonjour,
Comme le dit mon camarade et ami Amar, deux messages plus haut, en précisant les liens pour chaque simulation, les copies d'écran que vous indiquez ne correspondent pas aux mêmes simulations (formules) : 1 conjoint (on ne peut en avoir plus d'un) et 2 enfants (on va dire moins de 21ans).

Pour tomber sur les chiffres affichés que vous avez copiés, avec le simulateur du SNPTES (je redis que ça n'est qu'un simulateur) ça correspond à :
- salaire brut mensuel de 2855€
- Conjoint
- 2 enfants.
Total : 195,96€ à la charge de l'agent.

Si on indique les mêmes critères sur le simulateur de la justice  (2855€ avec le conjoint et deux enfants) on obtient :
Total : 198.17€ à la charge de l'agent.

Pour autant, à lire les données du simulateur de la justice, on s'aperçoit aisément que leur cotisation d'équilibre est moins élevée. Dans les faibles marges de manoeuvres qui ont pu se présenter, il a été demandé une attention particulière pour ce qui est de la cotisation des enfants. Car cela est un élément qui fait rapidement augmenter les coûts mensuels pour une famille. Sans entrer dans le détail et puisque nous n'avons pas encore le salaire moyen brut mensuel de nos ministères, il semble que cette revendication aura pu limiter à la marge, le coût pour les familles. Et notamment pour les plus bas revenus.

Compte tenu de l'incertitude restant sur le salaire moyen au sein de nos ministères, on est amené à penser qu'il pourra y avoir quelques variations. Mais pour avoir fait varier le paramètre du salaire moyen en question, on peut considérer que, au pire, les deux ministères sont alignés pour ce qui est du tarif des cotisations.

Tout est loin d'être parfait dans ce système. A commencer par le fait que la sécurité sociale se désengage de plus en plus des remboursements des frais de santé. Et que de fait, ne pas être couvert par une complémentaire peut désormais rapidement mettre une personne malade en difficulté financière ou renonce à des soins.
On pourrait aussi parler de la limitation du plafond de revenu à 1 PMSS seulement, ce qui limite rapidement la solidarité envers les plus bas revenus.

Le panier de soin est comparable à ce qui se fait dans le secteur privé. Même s'il est vrai que certains entreprises savent faire de la PSC, un outil d'attractivité. Mais c'est loin d'être une généralité.
Il faudra, si le paradigme perdure, négocier mieux.


Cordialement,
CC

[rasxavier]

Salut Cédric,

Tu écris : "Dans les faibles marges de manoeuvres qui ont pu se présenter, il a été demandé une attention particulière pour ce qui est de la cotisation des enfants. Car cela est un élément qui fait rapidement augmenter les coûts mensuels pour une famille. Sans entrer dans le détail et puisque nous n'avons pas encore le salaire moyen brut mensuel de nos ministères, il semble que cette revendication aura pu limiter à la marge, le coût pour les familles. Et notamment pour les plus bas revenus."

Est-ce que cela signifie, que la MGEN va revoir ses tarifs pour les enfants ?

Bonne journée,
Xavier

[ccedric21]

Bonjour Xavier,

Non le coût de la cotisation d'équilibre est fixé. La cotisation enfant est de 50% maximum dans l'accord. Ici elle est inférieure à 50% pour le socle. Les montants indiqués en tiennent compte.
CC

[fyg64]

Bonjour
SI vous êtes 2 agents de la Fonction publique et chacun dans un ministère différent :
soit vous choisissez d'avoir un contrat chacun avec une prise en charge par contrat (50% de la cotisation d'équilibre ) on peut estimer à 35 euros par mois environ chaque participation de l'employeur
soit vous faites le choix d'avoir un seul contrat pour votre famille mais avec une seule et unique prise en charge par l'employeur : un conseil faites vos calculs avant de décider de l'affiliation

[Daniel33]

Bonjour,


le simulateur officiel de la MGEN est enfin en ligne!

https://www.estimer-ma-cotisation-psc-sante.mgen.fr/simulateur?m=m666rt9y

Estimation de remboursements:

https://www.simuler-mes-remboursements-psc-sante.mgen.fr/

Toute l'info MGEN nous concernant:

https://www.mgen.fr/psc-agents-en-esr-js/

Bonne lecture!

[logwena]

je viens de faire la simulation
pour des consultations de spécialistes, pour être remboursé de 10€ de plus par consultation entre le socle et le socle+option 2 je vois pas l'intéret de payer 30€ de plus par mois, à moins de consulter un spécialiste plus de 3x par mois ....

[Cellalouse]

Merci Daniel33 pour les liens 

Tout à fait d'accord avec logwena, j'avais fait le calcul au niveau dentaire, le surcoût de l'option 2 par rapport à l'option 1 sur une année équivaut au supplément de remboursement proposé pour une couronne ceramique... Pas sûr qu'on en fasse poser tous les quatres matins...

[logwena]

Merci Daniel33 pour les liens 

Tout à fait d'accord avec logwena, j'avais fait le calcul au niveau dentaire, le surcoût de l'option 2 par rapport à l'option 1 sur une année équivaut au supplément de remboursement d'une couronne ceramique... Pas sûr qu'on en fasse poser tous les quatres matins...

c'est ca
j'ai fais le point avec ma complémentaire il y a 2 ans et j'ai pris un forfait qui rembourse un peu moins les dépassements d'honoraires et autres, mais le gain net est de près de 240€/an
pour l'instant je m'y retrouve et le jour ou il faudra passer à la PSC MGEN, je resterais sans doute sur le forfait de base ou je paierais quand meme 60€ de moins/mois que ce que j'ai actuellement
mais il est vrai que je n'ai pas de problème de santé particulier

[sandro02]

Bonsoir,

Question "bébête": comment se calcul la rémunération brute globale demandé dans la simulation ?

Est-ce la somme totale en bas de la fiche de paye avant les prélèvements divers et variés à prendre en compte?

Je vous remercie,

Bonne soirée,

Bien cordialement.

[Cellalouse]

Bonjour.

Oui, c'est ça.
Avec la MGEN, c'est sans surprise, c'est toujours le montant le plus élevé, moi j'ai pris le montant brut, en bas de la colonne "à payer" qui additionne le traitement brut et les primes diverses.

[MicJ]

Bonjour,

Je pensais prendre l'option 2 pour avoir une meilleure couverture mais vu les faibles remboursements que ça semble proposer par rapport au coût, ça demande finalement réflexion. Faut dire que la "participation" sur les options est particulièrement faible...

[toreascience2]

J'espère que le simulateur n'est pas au point...

Ma femme, avec les trois enfants en plus paierait la même chose donc pour sa mutuelle obligatoire... mais sans avoir la prévoyance avec? Y'a un truc que je pige pas et pourtant son salaire est loin d'être dingue.

A contrario, moi, qui suit dans les tranches hautes, j'aurais un gain substantiel (70 € au lieu de 150€) mais finalement cohérent si on enlève la prévoyance. Etrange...

[Itrf54]

Bonjour,

À voir le taux de mécontentement dans les commentaires, j'ai dû faire une erreur quelque part. Voici ce que j'obtiens dans mon cas:
   

	Base	Avec option 1	Avec option 2	Actuellement
Ma cotisation	39,89	43,50	65,22	85,17
Ma conjointe	45,66	49,28	70,99	125,10
Enfant 1	35,13	38,74	50,30	28,00
Enfant 2	35,13	36,94	42,71	28,00
Enfant 3	Gratuit	Gratuit	Gratuit	28,00
Total:	155,81	168,46	229,22	294,27

je précise le contexte:

• nous sommes tous deux déjà à la MGEN (Educ Nat et Enseignement supérieur)
• nous sommes actuellement sur l'offre reference actif, sans prévoyance à priori, ce qui correspond à l'offre de base, il me semble.

Je dois me tromper dans la simulation mais je ne vois pas où. J'ai bien mis le total brut, primes incluses. On est quasiment à moitié prix, et même avec l'option 2, cela reste bien moins cher. 

[toreascience2]

Il y a bien la prévoyance dans l'offre référence actif.
Il est normal que la mutuelle seule vous revienne moins cher.