Participation de l'Etat complémentaire santé en (2024, 2025) avril 2026-MGEN et CNP

[Daniel33]

Le journal Les Echos a sorti un article aujourd hui reprenant et confirmant cette information..

[Ammour]

Bonjour

Merci pour l'information qui confirme la décision.

"Mutuelle des fonctionnaires : la MGEN et CNP Assurances remportent le ministère de l'Education nationale
Pour la mutuelle historique des agents de l'Education nationale et le bancassureur, la victoire est très stratégique. Au total, près de 3 millions de personnes seraient concernées. Il s'agirait du plus grand contrat collectif d'Europe.

La fin d'un long suspense. Selon nos informations, confirmant celles du média spécialisé « L'Argus de l'assurance », le ministère de l'Education nationale a choisi de confier la couverture santé de ses agents au tandem formé par la MGEN et CNP Assurances."

Ils oublient l'enseignement supérieur et la recherche, les journalistes ne vérifient plus rien et n'approfondissent encore moins leurs informations.

Pour information c'est un autre tandem qui a remporté le contrat des fonctionnaires de la Justice : Intériale s'était alliée à AXA pour décrocher ces contrats en santé et en prévoyance.

Il semble que comme la CNP pour la MGEN, AXA pour Intériale, ces partenariats sont là pour combiner :
-  les forces des mutuelles (connaissance du secteur public, base d'adhérents)
-  avec celles des grands assureurs (capacité financière, expertise en gestion des risques).
En particulier pour la prévoyance car l'évaluation des coûts futurs est beaucoup plus complexe que pour la santé, les assureurs apportent leur expertise dans ce domaine, éventuellement des garanties supplémentaires de réserves.

Cordialement

[toreascience2]

«la fin d'un long suspense »

Quelle farce, qui croyait vraiment que l'appel d'offres ne serait pas reporté par la MGEN?
Peu de chances qu'on s'en sorte gagnant de toute façon.

[judzk]

Quelle surprise la MGEN... Les bras m'en tombent.
Maintenant reste a voir les tarifs et si la CNP va réussir a rendre l'offre attractive...

[mg67]

La théorie c'est qu'on gagne du pouvoir d'achat, mais si la part variable augmente du même montant que la participation de l'état...

[olivier44]

Ce qui serait intéressant c'est d'avoir un comparatif des offres pour chaque ministères en fonction du coût pour comparer, cela permettrait de vérifier si l'offre choisie est dans la moyenne ou pas du tout...

[ccedric21]

Bonjour,

Nous aurons tout cela. Dans l'absolu il aurait été intéressant que tous les fonctionnaires soient effectivement "logés à la même enseigne". Ne serait-ce que pour des questions d'équité.

Le détail du contrat sera prochainement publié sur le site du SNPTES notamment. La DGRH de nos ministères semble confirmer la date du 20 mars (pour la signature) et probablement le 21 au plus tard pour sa communication.

Tant que nous n'avons pas la confirmation que ce contrat est signé, il n'est pas possible de communiquer les détails du résultat de cet appel d'offre.

Cordialement,
CC

[tech45]

Bonjour,

Petite question: Pourquoi les ayants droits, en l'occurrence le conjoint, paierai une cotisation plus importante que le fonctionnaire. Cela m'échappe complétement !!!
J'ai l'impression qu'on ne s'y retrouve pas, ou du moins on se rattrape sur les ayants droits car le taux est très important ...

Cordialement

[Ammour]

Bonjour

Excellente question, d'autant plus que dans les grands groupes du privé (effectifs importants) la cotisation du conjoint ayant droit varie de 0 à 25€ ou quelques dizaines d'euros et souvent une participation pour le cotisant de plus de 50%, jusqu'à 75% (comme certaines collectivités locales par ailleurs).

D'autant plus incompréhensible que le nombre d'ayant droits potentiels est de 1,3 Millions pour le MENJ-MESR, si c'était attractif pour les ayants droits (conjoints et enfants) le potentiel serait de 3 Millions avec les ayants droit.

Mon avis est lucide, les organismes d'assurances et mutuelles ont une entente tacite pour ne pas amoindrir le périmètre des autres en récupérant les ayant droits qui travaillent dans les autres ministères ou les autres versants de la Fonction Publique tout en améliorant leur marge avec une cotisation à 110% pour les ayant droits adultes.
Les organismes assurantiels et les mutuelles dans la fonction publique semblent privilégier une approche conservatrice, favorisant leur rentabilité plutôt qu'une attractivité accrue pour les ayants droit.

Cela s'explique par une logique économique : les organismes de mutuelles cherchent à équilibrer leurs coûts en augmentant les cotisations pour les ayants droit, qui représentent une charge supplémentaire sans contrepartie des 50% de l'employeur dont beaucoup auront eux même une obligation d'adhésion au contrat santé avec leur propre employeur, les plus lésés seront ceux dont le conjoint ne travaille pas.

Cordialement

[tech45]

Bonjour,

Je ne comprends pas pourquoi, aujourd'hui chez la Mgen, mon conjoint a une cotisation de moitié moins que moi. Et plus tard, le taux sera de 110 %. INCROYABLE !!!

Cordialement

[Ammour]

Actuellement les cotisations pour les conjoints sont calculées individuellement en fonction de plusieurs facteurs, notamment l'âge, l'ensemble des revenus et le niveau de couverture choisi. Il n'y a pas de règle générale fixant la cotisation du conjoint à un pourcentage précis de celle de l'adhérent principal.

Actuellement la cotisation de l'adhérent comporte aussi la prévoyance, celle du conjoint ne comporte que la partie santé. Il faut donc pas comparer actuellement 50% de [santé+ prévoyance] avec pour la nouvelle de 110% de [santé].

Dans le nouveau contrat ce ne sera pas 100% de l'ensemble de la cotisation santé et prévoyance, mais seulement de la partie santé.

Cordialement

[yann]

Bonjour

Comme on pouvait s'y attendre c'est la MGEN qui a remporté l'appel d'offres...

Reste à connaître les éléments permettant de calculer nos cotisations réelles, au-delà de la communication faite pour promouvoir cette réforme. D'après le site de l'UNSA education on peut comprendre que la cotisation d'équilibre serait de 38x2=76€. Reste à connaître le salaire d'équilibre

[TomTom]

Je vous transmets, pour ceux que cela intéresse, le mail reçu aujourd'hui à la centrale et le lien associé :
https://www.education.gouv.fr/la-protection-sociale-complementaire-pour-les-personnels-de-l-education-nationale-de-l-enseignement-325214#edugouv-summary-item-4


De : MINISTÈRE DE L'ÉDUCATION NATIONALE, DE L'ENSEIGNEMENT SUPÉRIEUR ET DE LA RECHERCHE
Envoyé : jeudi 20 mars 2025 12:18
Objet : [Information] Votre protection sociale complémentaire à partir d'avril 2026
Importance : Haute

Madame, Monsieur,

Dans le cadre de la réforme de la protection sociale complémentaire (PSC), les ministères de l' Éducation nationale, de l'Enseignement supérieur et de la recherche, des Sports, de la jeunesse et de la vie associative et les représentants des organisations syndicales ont signé un accord majoritaire pour renforcer la protection sociale complémentaire en santé et en prévoyance des agents du ministère.

Pour la prise en charge des frais de santé, les ministères ont sélectionné, au terme d'une procédure de marché public, le groupement MGEN/CNP Assurances pour assurer la gestion de ce nouveau dispositif. Celui-ci se substitue à la prise en charge des cotisations à hauteur de 15€ mise en place depuis le 1er janvier 2022, à compter d'avril 2026.

Ce dispositif nouveau, auquel vous serez tenus d'adhérer sauf cas particuliers de dispense, vous permettra de bénéficier d'une couverture renforcée des frais occasionnés par une maladie, une maternité ou un accident :

-          Une couverture des frais de santé, complétée par deux garanties optionnelles permettant une protection améliorée à des tarifs maîtrisés ;
-          Une solidarité renforcée permettant de proposer des tarifs maîtrisés pour les familles, en particulier pour la couverture des enfants et pour les personnels retraités ;
-          Des prestations d'accompagnement social et des actions de prévention en santé.

Le ministère prendra en charge la moitié de votre cotisation au régime socle. Si vous choisissez de prendre en plus une option pour améliorer encore votre protection, elle sera financée à 50% de son coût dans la limite de 5 € par mois par le ministère.

En ce qui concerne la prévoyance, qui couvre les risques liés à la perte de rémunération en cas d'incapacité (congés pour raisons de santé), d'invalidité et de décès l'adhésion au nouveau régime proposé par le ministère restera facultative. Toutefois, en cas d'adhésion, le ministère contribuera au financement de votre cotisation prévoyance à hauteur de 7 € par mois.

Pour vous aider à mieux comprendre ces nouveaux dispositifs, vous trouverez ici la réponse aux premières questions que vous pourriez vous poser. Par ailleurs nous vous tiendrons régulièrement informés de sa mise en œuvre.

Bien cordialement,

Boris MELMOUX-EUDE
Directeur général des ressources humaines

[toreascience2]

Comment cela va se passer concrètement pour ceux qui ont déjà une formule santé+prévoyance MGEN? ils vont basculer automatiquement sur une nouvelle formule? ou bien la MGEN va devoir individuellement renégocier avec chacun (ce qui me paraît compliqué sur le plan logistique)?

[Ammour]

Bonjour

La nouvelle formule en santé est obligatoire avec 50% employeur sauf dérogation (ayant droit d'un contrat solidaire avec son conjoint par exemple), la partie prévoyance sera facultative +7€ de participation employeur.

Le basculement automatique ne sera pas possible puisque vous aurez à décider pour ce qui est facultatif : les options et de la prévoyance.

Cordialement